Denkt u ons nodig te kunnen hebben? Bel ons dan, of vul onderstaand vragenformulier in. Indien u gebruik maakt van onderstaand formulier, gaarne de antwoorden op de vragen zo volledig mogelijk invullen.
Wat is uw naam?
Wat is uw geboortedatum?
Wat is uw adres?
Wat is uw email adres?
Op welk telefoonnummer kunnen wij u bereiken?
Wat is de datum van het ongeval?
Kunt u de toedracht van het ongeval kort omschrijven?
Is de aansprakelijkheid voor het ongeval al erkend en, zo ja,
door wie (of welke verzekeringsmaatschappij)?
Welk letsel hebt u opgelopen?
Ruimte voor specifieke vragen/opmerkingen
Postbus 30131,
3001 DC Rotterdam
Tel.
010 - 205 66 10
Fax.
010 - 205 53 25
secretariaat@maartentromp.nl
LinkedIn Maarten Tromp
LinkedIn Gerben Janson
Printvriendelijke versie
This site in English